在脑损伤患者中 一种测量意识或其即将恢复的方法

严重脑损伤后患者意识恢复的精确诊断和预后是一项具有挑战性的临床任务，因为一些脑损伤患者尽管表现出完全无反应，但仍保留一定程度的意识。现在，研究人员在 5 月 26 日的《细胞出版社》杂志《当代生物学》上报道，有证据表明，通过容易获得的大脑消耗的葡萄糖量测量可以直接预测一个人当前的意识水平，或者他们恢复意识的可能性在一年之内。

哥本哈根大学和耶鲁大学的罗恩·库珀斯说：“几乎在所有情况下，全脑能量周转率都直接预测当前的意识水平或随后的恢复程度。”“简而言之，我们的研究结果表明，脑损伤后持续意识的产生需要最低限度的能量需求。”

在这项新研究中，Kupers 与 Johan Stender 以及来自丹麦哥本哈根大学和比利时列日大学的同事一起，旨在开发更可靠的诊断标记物，用于评估当前和未来的意识水平，以补充常规床边服务临床检查。为此，他们量化并绘制了 131 名脑损伤患者的脑葡萄糖代谢图，这些患者都患有完全或部分意识丧失。

研究人员使用 FDG-PET 测量葡萄糖代谢，FDG-PET 是一种众所周知的成像技术，其中将用放射性示踪分子标记的葡萄糖注入血液中。标记的葡萄糖使得捕获和绘制任何感兴趣器官(在本例中为大脑)中的葡萄糖摄取成为可能。

他们的结果表明，患者的个体行为反应水平与其整体大脑能量周转密切相关。事实上，葡萄糖代谢低于正常皮质活动 42% 的明确阈值的患者似乎完全失去知觉，并且在 1 年随访时没有恢复意识。相比之下，几乎所有大脑代谢活动高于这一能量阈值的患者要么在初次检查时表现出意识迹象，要么在一年后恢复了反应能力。